一对一项目资助人登记表
一对一资助 关怀服务2013-06-19 11:41
一对一项目资助人登记表 | ||||||
姓 | 性 | 是否向受助家庭留姓名电话 | ||||
联系电话 | 拟资助金额/月 | |||||
通信地址 （含邮编） | 汇款周期（月/季度/其它) | |||||
电子邮箱 | MSN | |||||
单位/职业 | ||||||
其它认为需要留存的信息 | ||||||
对受助人方面（如没有要求请写“无”） | ||||||
对资助孩子的具体要求（地区、年龄、性别、开户行等） | 1、□ 无 2、具体要求： | |||||
如有具体资助对象 | ||||||
其他方面 | ||||||
请您在汇款后以电话或邮件方式告知我中心，以便我们查询，谢谢。
联系人：李女士
邮箱: chinadolls08@sina.com
帐户名称 | 北京瓷娃娃罕见病关爱中心 |
银行名称 | 中国工商银行北京长安支行 |
银行帐号 | 0200-0033-0923-0007-913 |
附言处注明 | 一对一资助 +（受助孩子姓名） |
