水中康复，适用于瓷娃娃的最佳方案

题记：大家好，通过上一期的瓷娃娃期刊专业知识板块的《瓷娃娃康复基础》一文，相信大家对瓷娃娃康复的相关基础知识已有初步了解。本期《瓷娃娃》期刊，笔者再次走进国际合作志愿者组织OVCI我们的家园，就康复水疗——成骨不全症康复欧美流行疗法，请教了康复专家Celestina(杜乐梅)老师。以下是笔者根据 杜老师的讲解，结合国内外相关资料进行整理的综合和总结。让我们跨出康复水疗的第一步！

水疗的重要性

水疗对于许多疾病的患者，尤其是对成骨不全症患者来说是一项基本的康复手段。

水疗又称水中康复，指充分利用水的自然特性与水中运动的生理生化基础知识，对练习对象进行治疗、训练，以达到促进肌肉发育和锻炼，平衡能力的培养等目的，而采取的水中康复方法。

为什么说水疗对于瓷娃娃来说是绝佳的康复手段？

1、水为孩子运动提供3D安全的环境。水密度介于人体平均密度和空气密度之间，是模拟太空失重的奇妙的替代物；水的浮力能减低关节所承受的压力，水的阻力随肢体移动的速度而改变，因此，水中运动比地面运动安全得多。

2、全身各个部位的肌肉都得到有效的锻炼。骨骼和肌肉是人体运动的两大要素，二者缺一不可。瓷娃娃骨骼脆弱，无法改变，因此此时协力者肌肉就至关重要。如果有强健的肌肉做保障，会减少骨折机率；如果肌肉无力，没有得到有效保护的骨骼行单力薄，更加易碎。

区别于球类、田径等户外运动，游泳是一项全身运动，因此家长可通过在水中教孩子游泳的方式，进行水中康复训练，四肢联动牵动全身的肌肉一起运动，从而加强孩子的肌肉力量；孩子出水时，肌肉已充分“热身”，为孩子的地上活动做足了准备。

另外，由于鸡胸和脊柱变形，常常会影响病友的呼吸，而游泳则可以很好的改善这种状况。

3、有效预防脊柱变形。许多瓷娃娃有脊椎变形现象，但目前的医疗水平，只能对四肢进行手术矫正，对于脊椎等牵系大量神经的部位的矫正技术尚未成熟，一旦得病，就意味着后半生长期的病痛。而实际上，导致脊椎弯曲的重要原因正是肌肉无力，要想将此类疾病扼杀于摇篮中，游泳就是最好的方式。

4、寓康复于乐，一举两得。人孕育于母亲怀中温暖的羊水中，因此对水有自然的情感。大多数孩子都喜欢玩水，因此尽管可能一开始入水会有抵抗情绪，但一旦适应之后孩子通常都乐于做这样的康复训练。同时，在训练过程中如果家长一直陪伴，也是亲子关系增进的过程。这样不仅达到肌肉训练的效果，又娱乐了身心，一箭双雕，这对许多长期足不出户的孩子或许也将是珍贵的欢乐。

正是由于水疗的这些独特优点，在欧美国家的许多医院都设有水疗室，医师通常会让孩子尽早开始水中康复。

老少皆宜：成年瓷娃娃同样需要坚持康复训练

专家强调，并不是只有未成年患者才有必要做水疗进行康复，对成年瓷娃娃来说，要想让全身的肌肉保持良好的状态，就必须坚持去泳池进行水疗。她提到，许多成年瓷娃娃或者无法行走，即使能够行走，由于感到劳累，也只能是短距离跋涉。因此很多瓷娃娃在电脑前一坐就是10几个小时，久而久之诱发了颈椎病、脊柱变形等疾病，这正是因为缺乏肌肉锻炼而导致的。康复绝不是一日之功，而应该是毕生都要坚持进行的一项工作，对成年患者来说水疗同样也是不错的选择。

水中康复三步走

水中康复主要分为以下三个步骤

一、 适应

虽然大多孩子都喜欢水，但由于人出生后是生活在空气中，因此第一步是要让孩子适应水环境。水温没有特别要求，根据孩子身体情况来定。

二、呼吸

此环节是水疗最为重要也最为核心的一部分，贯穿于整个水疗过程中。瓷娃娃肌肉发育普遍不良，因此通常呼吸很浅，父母可鼓励孩子尝试在水下进行憋气、有节奏的呼气、长呼气，进而学会换气；浮出水面时鼓励孩子尝试深呼吸，锻炼胸腔周围的肌肉。呼吸是学习游泳最关键也是最难的部分，因此需要循序渐进，家长要耐心引导，根据孩子的情况而定。

三、转身

一般在学习游泳的初始阶段，治疗师会让孩子在前期保持仰泳的姿势，因为此时孩子尚未学会换气，以使孩子保持良好的呼吸。等孩子充分适应水环境、呼吸顺畅后，可加大难度，尝试将帮助孩子转身，脸朝水底游动。

瓷娃娃的水上乐园何处寻

不久前，OVCI我们的家园曾同瓷娃娃罕见病关爱中心，协力联系北京的几家有残障设施的游泳馆，试图与其协商，希望为瓷娃娃提供安全舒适的水疗场所。但联系的几家都以安全、抽不出时间为由拒绝了合作。

目前国内游泳场馆严重不足，这是目前瓷娃娃进行水疗的最大困难。杜老师给瓷娃娃家庭以下建议：

当孩子在水中四肢并用划动时，15分钟与在地上3小时的锻炼效果相同，因此这种高效的康复方式“有总比没有好”，鼓励瓷娃娃尽可能地制造机会做水疗。

如果可能，试着寻找残障设施完善的游泳馆，定期前去进行康复运动。如果离城市较远，可适当调整频率，一周至少一次，每次一小时。

如果实在无法找到泳池，您可在家中安设迷你泳池。您可购买市面上出售的充气水池替代，在房间内或其它空旷场地进行。充气水池的高度根据孩子的身高体重而定，最好能让孩子漂浮起来，四肢有足够的空间伸展。

在温度较低的季节，如果无法提供温暖安全的场所进行水疗，您也可以选择其他的康复治疗手段，但务必坚持下去。